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Anomalias congênitas

Aplicativo Interativo

Sindactilia - Pseudo-Sindactilia » Dedos Q70.-

Definição:

Sindactilia: Dois ou mais dígitos fusionados.
Especificar: -Membros afetados (Mão e/ou Pé. Direito, Esquerdo, Bilateral) e Dígitos unidos (1º e 2º, 2º e 3º, etc).
Pseudo-Sindactilia: ou sindactilia fenestrada: dígitos fusionados nas pontas e separados nas bases.
Anotações:
Sindactilia
A CID10 sub-divide as sindactlias de acordo com o membro afetado, superior ou inferior, e a fusão de tecido mole apenas, ou também de falanges. Porém entanto tal critério possa ter outras utilidades médicas, de pouco serve do ponto de vista dismorfológico, para o qual simplesmente a identificação dos dedos fusionados é suficiente, podendo se adicionara informação da fusão ser completa (até a ponta dos dedos) ou incompleta.
Q70.0 Ósea dos dedos (mãos); sinostose
Q70.1 Tecidos moles dos dedos (mãos): palmeados, cutânea
Q70.2 Ósea dos artelhos (pés): (sinostose
Q70.3 Tecidos moles dos artelhos (pés): palmeados, cutânea
Q70.4 Polissindactilia
Q70.9 Sindactilia de tipo não especificado
Uma simples manobra semiológica permite distinguir clinicamente as sindactilias cutâneas das ósseas, porém, ela é dificultada no recém nascido devido à pequenez das mãos e pés.
Com seus dedos polegar e indicador , o examinador toma dois metacarpos/metatarsos adjacentes e alternativamente os move ao longo de seus eixos, um para cima (proximal) e outro para baixo (distal) determinando se eles são independentes entre sim ou estão colados. Biesecker et al, 2009.
Pseudo-sindactilia
Não confundir Sindactilia com pseudo-sindactilias, devido à necrose asséptica e cicatrização conjunta por constrição intra-uterina por bridas [Q79.8], produzindo sindactilias fenestradas: com dedos unidos nas pontas mas não nas bases, o que constitui um absurdo embriológico já que a apoptosis interdigital tem o sentido do distal ao proximal.
Imagens:
Imagem 1
Sindactlia cutânea de dedos das mãos [Q70.1].
Fotos
1. Fusão de dedos 2-3-4-5; incompleta com membrana unterdigital.
2 . Fusão de dedos 3-4. Dedos 2 y 3, superpostos, simulam uma sindactilia fenestrada.
3 . Fusão de dedos 2-3-4-5; incompleta com membrana interdigital.
Imagem 5
Um caso de sindactilia fenestrada ou pseudo-sindactilia devido a bridas constrictivas.

Anotações:

Imagens:

Imagens